5 ยารักษาเก๊าท์ 2024
การรักษาโรคเก๊าท์มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการปวด บวม และอักเสบ ยารักษาโรคเก๊าท์ในปัจจุบันแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มหลัก ได้แก่
ยาบรรเทาอาการ ใช้ในการลดอาการปวด บวม และอักเสบในช่วงที่โรคกำเริบ โดยยากลุ่มนี้ได้แก่
ยาต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน (ibuprofen) ไดโคลเฟแนค (diclofenac) นาพรอกเซน (naproxen)
คอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซโลน (prednisone)
ยาลดกรดยูริค ใช้ในการลดระดับกรดยูริคในเลือด โดยยากลุ่มนี้ได้แก่
ยูริโคซูริติกส์ เช่น อัลโลพูริโนล (allopurinol) ฟลูพินดาโซน (febuxostat)
ยูริโคลิติกส์ เช่น โซเดียมไซเตท (sodium citrate)
ยารักษาโรคเก๊าท์ที่ได้รับความนิยมในปี 2024 ได้แก่
อัลโลพูริโนล (allopurinol) เป็นยาลดกรดยูริคชนิดยูริโคซูริติกส์ ทำหน้าที่ยับยั้งการสร้างกรดยูริค โดยยับยั้งการทำงานของเอนไซม์กลูโคซาน-6-ฟอสฟาเตส (xanthine oxidase) ซึ่งทำหน้าที่เปลี่ยนกลูโคซาน-6-ฟอสเฟตเป็นกรดยูริค อัลโลพูริโนลเป็นยารักษาโรคเก๊าท์ที่มีประสิทธิภาพสูงและปลอดภัย มักใช้รักษาโรคเก๊าท์เรื้อรัง โดยเริ่มรับประทานวันละ 100 มิลลิกรัม และปรับเพิ่มขนาดยาตามระดับกรดยูริคในเลือด
ฟลูพินดาโซน (febuxostat) เป็นยาลดกรดยูริคชนิดยูริโคซูริติกส์ ทำหน้าที่ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์กลูโคซาน-6-ฟอสฟาเตส เช่นเดียวกับอัลโลพูริโนล แต่ฟลูพินดาโซนมีประสิทธิภาพสูงกว่าอัลโลพูริโนลในการลดระดับกรดยูริคในเลือด จึงมักใช้รักษาโรคเก๊าท์เรื้อรังแทนอัลโลพูริโนลในผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงของอัลโลพูริโนลได้
โซเดียมไซเตท (sodium citrate) เป็นยาลดกรดยูริคชนิดยูริโคลิติกส์ ทำหน้าที่เปลี่ยนกรดยูริคให้เป็นกรดไซตริก ซึ่งสามารถละลายน้ำได้และถูกขับออกทางปัสสาวะ โซเดียมไซเตทมักใช้บรรเทาอาการปวด บวม และอักเสบในช่วงที่โรคเก๊าท์กำเริบ แต่ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเก๊าท์เรื้อรัง เนื่องจากอาจทำให้ระดับกรดยูริคในเลือดสูงขึ้นได้
ไอบูโพรเฟน (ibuprofen) เป็นยาต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ใช้บรรเทาอาการปวด บวม และอักเสบในช่วงที่โรคเก๊าท์กำเริบ ไอบูโพรเฟนมีประสิทธิภาพสูงในการบรรเทาอาการปวด บวม และอักเสบ แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ระคายเคืองกระเพาะอาหาร เลือดออกในกระเพาะอาหาร และไตวายได้
ไดโคลเฟแนค (diclofenac) เป็นยาต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ใช้บรรเทาอาการปวด บวม และอักเสบในช่วงที่โรคเก๊าท์กำเริบ ไดโคลเฟแนคมีประสิทธิภาพสูงในการบรรเทาอาการปวด บวม และอักเสบ แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ระคายเคืองกระเพาะอาหาร เลือดออกในกระเพาะอาหาร และไตวายได้
การเลือกยารักษาโรคเก๊าท์ควรพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ระดับกรดยูริคในเลือด ประวัติการแพ้ยา โรคประจำตัว และอาการของโรค โดยควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยา